Νέες περιπτώσεις θεραπείας μωρών με AIDS
Όταν οι επιστήμονες έκαναν το περασμένο έτος την εκπληκτική ανακοίνωση ότι ένα μωρό που γεννήθηκε με τον ιό HIV είχε θεραπευτεί με επιθετική φαρμακευτική αγωγή μόλις 30 ώρες μετά τη γέννηση του, αρκετοί θεώρησαν πως πρόκειται για κάποιο ιατρικό λάθος και πως το παιδί πιθανόν να μην είχε ποτέ μολυνθεί.
Την Τετάρτη ανακοινώθηκε σε ιατρικό συνέδριο η περίπτωση ενός δεύτερου μωρού που με την ίδια ακριβώς αγωγή παρουσίασε την ίδια θετική εξέλιξη. Ένας κορυφαίος ερευνητής δήλωσε πως ενδέχεται να υπάρχουν πέντε τέτοιες περιπτώσεις στον Καναδά και τρεις ακόμη στη Νότια Αφρική. Επιπλέον ανακοίνωσε την διεξαγωγή μιας κλινικής δοκιμής στα πλαίσια της οποίας σε ακόμη 50 μωρά που γεννιούνται μολυσμένα, θα εφαρμοστεί η ίδια θεραπευτική αγωγή και θα τους χορηγηθεί το φάρμακο μέσα σε 48 ώρες από τη γέννησή τους.
Το δεύτερο μωρό - ένα κορίτσι που γεννήθηκε στο Long Beach της Καλιφόρνια - είναι τώρα 9 μηνών και απαλλαγμένο από το AIDS. Οι παιδίατροι στο Νοσοκομείο Παίδων Miller στο Long Beach είχαν ακούσει για το πρώτο μωρό, που γεννήθηκε από μητέρα με προχωρημένο AIDS στο Μισισιπή και η οποία δεν είχε ποτέ λάβει οποιοδήποτε φάρμακο για την προστασία του εμβρύου. Αυτή την ίδια τακτική ακολούθησαν και στην περίπτωση του δεύτερου μωρού οι γιατροί της Καλιφόρνια.
Στο μωρό χορηγήθηκαν τρία αντιρετροϊκά φάρμακα - ΑΖΤ, 3TC και nevirapine - στις υψηλότερες δόσεις, oι οποίες συνήθως χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και όχι για την πρόληψη. Αυτός ο συνδυασμός ποτέ έως τώρα δεν προτείνονταν για νεογνά. Το μωρό υποβλήθηκε στην πρώτη χορήγηση μόλις εννέα ώρες μετά τη γέννησή του και με το που τα πρώτα αποτελέσματα των εξετάσεων για HIV έδειξαν θετικά. Πλέον ακόμη και τα πιο υπερευαίσθητα τεστ δεν ανιχνεύουν κανένα ίχνος του ιού στον οργανισμό του.
Το μωρό του Μισισιπή είναι τώρα 3 ετών, είναι υγιέστατο και πλήρως απαλλαγμένο από τον ιό. Αυτό το μωρό, του οποίου το όνομα και το φύλο δεν έχουν αποκαλυφθεί, γεννήθηκε από μητέρα που δεν πήρε καμία προγεννητική φροντίδα αν και γνώριζε ότι είχε μολυνθεί. Όταν είχε υποψίες ότι και το μωρό είχε μολυνθεί, μεταφέρθηκε στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου και άρχισε επιθετική αντιρετροϊκή θεραπεία περίπου 30 ώρες μετά τη γέννηση του. Οι παιδίατροι θεώρησαν ότι η τακτική προφυλακτική αγωγή δεν θα ήταν αποτελεσματική για μια περίπτωση χαρακτηρισμένη ως υψηλού κινδύνου.
18 μήνες μετά, η μητέρα σταμάτησε να επισκέπτεται τους γιατρούς και διέκοψε την χορήγηση θεραπείας του μωρού. Πέντε μήνες μετά και με το μωρό να μην έχει δεχτεί καμία φαρμακευτική αγωγή, η μητέρα του επέστρεψε για περαιτέρω εξετάσεις. Ενώ κανονικά το βρέφος θα έπρεπε να έχει αναπτύξει πλήρως τον ιό, ήταν απολύτως καθαρό αφήνοντας τους γιατρούς έκπληκτους.
Πολύ λίγα μωρά γεννιούνται μολυσμένα στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο επειδή οι μητέρες συνήθως παίρνουν φάρμακα για να μειώσουν τα επίπεδα του ιού και να τα προστατεύσουν. Παρά το γεγονός ότι η μητέρα από το Long Beach είχε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για να προστατεύσει το παιδί της δεν τα χρησιμοποίησε ποτέ.
Εάν και επόμενες δοκιμές οι οποίες χρειαστούν μερικά χρόνια για να ολοκληρωθούν φέρουν θετικά αποτελέσματα, τότε αυτό σημαίνει πως η σωτηρία για τα 300.000 μωρά που ετησίως γεννιούνται με τον ιό είναι πιο κοντά από ποτέ.
(πηγή:lifo)
